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方剂加减

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此材料旨在为同学们学习方剂学、临床课,搞好辩证论治和遣药组方创造条件
? 八法运用:汗而勿伤,下而勿损,温而勿燥,寒而勿凝,消而勿伐,补而勿滞,和而勿泛,吐而勿缓。
? 中医“十剂”是从药味的功能到方剂的分类:宣可决壅,通可去滞,补可去弱,泄可去闭,轻可去实,重可镇怯,涩可固脱,燥可去湿,湿可去枯。
? 心、肺、脾、肝、肾各个系统用药加减:
? 一、心系统
? 心系统疾病治疗原则:“心苦缓,急食酸以收之。心欲耍,急食咸以耍之,用咸补之,酸泻之?!?br />? 心病治法以和血清火、通阳为主。
1. 和血(包括补心):药如生地、麦冬、炙甘草、当归、龙眼、丹参、三七、藏红花、琥珀、血竭、没药、乳香。
2. 养心(即养心阴):药如当归、地黄、麦冬、五味子、酸枣仁、柏子仁、夜交藤、龙眼肉....之属。
3. 补心(即补心气与补心阴的双重涵义):在养心药中合以益气药,如人参、黄芪,或上述养心、温心药物兼用以养心药为主,佐以温心药。
4. 温心(即温扶心阳):药如干姜、附子、肉桂、桂枝、茯苓、远志、菖蒲之类。
5. 清心(即清降心热):药如黄连、山栀、连翘、竹叶、灯芯、莲子芯、元参、麦冬、天冬、银花之属。
6. 泻心(即清泻火热):药如大黄、黄连、黄芩、犀角之属。
7. 通心阳:药如人参、桂枝、远志、益智仁、紫石英等。
8. 镇心:药如朱砂、龙齿、珍珠母、金箔之类。
9. 开窍:药如麝香、苏合香。
10. 凉血:药如生地、栀子、天竺黄之属。
11. 泻小肠气分之热:药如木通、猪苓、滑石、瞿麦、泽泻、灯草之属。
12. 泻小肠血之热:药如生地、蒲黄、赤芍、栀子、丹皮之属。
13. 补气(胃为小肠上流,胃气虚则湿流小肠,而水谷不分,调胃气即可以补小肠之气也):药如白术川楝子、茴香、砂仁、神曲、扁豆之属。
14. 补小肠血(血分虚寒,则多凝滞,补阳行气,所以活血而补血也):药如桂心、元胡索之属。
? 其它心的症状,均可适当的在这基础上,加入主治药物,如:
1.心悸失眠:酸枣仁、柏子仁、茯神、龙齿、合欢花、朱砂(即安神)、琥珀粉、远志。
2.神昏、发狂:犀角、菖蒲(即开窍)。
3.多汗:浮小麦、碧桃干、濡稻根、山萸肉。
4.胸痹:薤白、郁金、瓜蒌。
? 二、肺系统
? 肺系统病用药法则:“肺苦气上逆,急食苦以泄之。肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之?!?br />1. 补肺(益气):药如黄芪、人参、五味子、阿胶、银耳、环山药、冬虫草等。
2. 生津(润肺):药如北沙参、石斛、麦冬、玉竹、百合、燕窝、

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